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河南中醫學院護理學實驗中學

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實驗教學

實驗教學方法與手段
2012-08-08 10:07  

1.實驗技術盛兴娱乐官网平台、方法、手段

護理學是一門綜合性盛兴娱乐官网平台、實踐性較強的學科盛兴娱乐官网平台,具有為人的生命和健康服務的特殊使命,因此,學生護理基本技能的訓練顯得尤其重要。實驗教學的方法與手段直接影響著教學質量盛兴娱乐官网平台、學生的學習興趣和學習效果。護理學實驗教學中心根據各門課程的實際情況盛兴娱乐官网平台,實驗課自身特點盛兴娱乐官网平台,在實驗教學方法、手段及實驗考核方法等方面進行了一系列改革與嘗試盛兴娱乐官网平台,積極引進現代教學技術,使學生在掌握基本實驗技能的同時,進一步培養學生臨床思維能力和創新意識,促進學生綜合素質的提高。實驗教學實施過程如下:

婦產科實驗教學(情景創設法)

根據學習內容和學習目標盛兴娱乐官网平台,在實驗室創設與當前學習主題相關,盡可能真實的臨床情境盛兴娱乐官网平台。授課老師要善于發現學生可見而同時又與所教課程相關的事實,激發學生的學習和探索的興趣。在評估學生基礎知識學習情況、前期臨床課、實際操作技能等情況的基礎上,篩選婦產科常見疾病和需學生重點掌握內容,結合典型護理病例準備講授內容。把教學內容融入到形象直觀的教學情景之中盛兴娱乐官网平台盛兴娱乐官网平台,使學生意識到他們所學知識的相關性,引導學生進人婦產科的真實護理情境中。如在講授婦產科檢查的這一節時盛兴娱乐官网平台,學生已經學習過生理學、病理學和婦產科護理學有關基礎知識。帶學生分若干小組進入婦產科實驗室,設計若干模擬病人,在此過程中,學生不但可以得到病人的臨床表現,還可以了解病人的病史、病程經過及心理感受等各方面的問題;通過與設置的模擬病人交流所獲得的資料更為全面和客觀盛兴娱乐官网平台,能夠發現病人存在的護理問題,因為是一手資料盛兴娱乐官网平台,學生印象也比較深刻盛兴娱乐官网平台,能夠很好的理解本病的相關知識。然后由教師示教實驗項目的內容,再由學生分組練習,在遇到問題的時候,學生采用分組分工的方式來解決,可以通過咨詢臨床同類病人主管醫生和護士、到圖書館查閱文獻和到電子閱覽室查閱資料等方式來解決遇到的問題。最后,授課教師作修訂和總結,讓學生對授課內容有更全面的認識和理解。

兒科護理學實驗教學

通過電教學習小兒精神神經生長的發育過程、營養不良盛兴娱乐官网平台、佝僂病等典型疾病的臨床表現和處理措施;對于小兒洗浴盛兴娱乐官网平台、換尿布、體格發展的測量盛兴娱乐官网平台、小兒頭皮針穿刺等操作技術則采用教師演示盛兴娱乐官网平台、學生分組練習盛兴娱乐官网平台、老師巡回指導的教學方法,其目的是讓每位學生掌握操作技術盛兴娱乐官网平台。在小兒高熱驚厥學習中采用情景教學法,老師編好病例盛兴娱乐官网平台,學生通過查閱資料選擇適合患兒的治療和護理方法,在實驗室由學生將情景再現盛兴娱乐官网平台,其余學生對情景中有關問題進行討論,老師最后予以總結。

護理學基礎實驗方法(角色扮演盛兴娱乐官网平台、PBL教學法)

在各種搬運法、出入院護理、冷熱療法盛兴娱乐官网平台、注射法等實驗項目中實行角色扮演教學方法盛兴娱乐官网平台;在靜脈輸液、危重病人觀察中實施PBL教學方法,在灌腸法、導尿法等實驗項目中實行啟發式、交互式、討論式、探究式教學方法。

具體方法:①編制病例盛兴娱乐官网平台,提出問題:根據不同技能操作項目的目的和適用范圍,以臨床常見病盛兴娱乐官网平台、多發病為依據編制病例(每個病例),并提出一個操作項目編制2~3與操作技能相關的問題盛兴娱乐官网平台。例如,在學習鼻飼法時,編制了肝昏迷病例,并提出:哪些患者適合進行鼻飼;患者在飲食方面存在哪方面的健康問題;護士可通過哪些途徑滿足該患者的營養需要;根據該患者的病情護士應為飲食需求患者準備哪種類型的鼻飼飲食;根據該患者的病情(昏迷),護士如何提高插管的成功率;在插管的過程中如遇插入不順,如何處理;其可能的原因是什么?患者需長期鼻飼,每次鼻飼需注意些什么?編制的病例和相關資料印制成冊,提前1周發放學生手中,同時為學生介紹一些可供查閱的書籍、文獻等,方便學生自學和討論盛兴娱乐官网平台。②小組自學:每小組4~6名,并選擇1名護生為小組長。小組成員在所提問題的引導下,尋找所提問題的答案,查閱相關資料并可提出新的問題。在小組成員自學的基礎上,小組長組織小組成員在課余時,集中意見后推薦相關問題以供討論,推薦1名學生代表作為技能教學討論時的發言人。③課堂討論:操作技能教學前10min,教師引導圍繞相關問題進行討論。每小組學生代表對相關問題進行匯報,組內其他同學可進行補充,其他小組成員可提出不同的意見并進行討論。最后教師結合所給病例對操作目的、步驟要點、注意事項等進行總結盛兴娱乐官网平台。④模擬實踐:學生在觀看VCD教學光盤的基礎上,以所給病例為依據進行模擬練習(復雜的操作項目教師可先演示)。操作前對患者的病情、所用藥物的藥理作用、不良反應等進行全面評估,并做好準備;檢查用物、具有針對性的解釋用語盛兴娱乐官网平台、環境準備,結合患者具體情況進行練習盛兴娱乐官网平台。操作中隨時指導模擬患者配合、詢問患者的感受、接受患者咨詢,操作完畢交待患者有關注意事項。⑤總結評價:經過實驗討論、模擬操作,技能教學結束前5min,教師針對實踐后學生在練習過程中存在的技術問題、人性化護理、溝通交流等方面存在的問題進行總結,為學生課后練習指明努力的方向。

急救護理學實驗方法(綜合實驗設計)

充分利用實驗教學中心的高級綜合模擬人開展情景教學

①布置課前思考題。在心肺腦復蘇第1次課后,布置一道思考題“針對不同原因所致的心搏盛兴娱乐官网平台、呼吸驟停,其復蘇程序盛兴娱乐官网平台、急救措施有何不同?”,要求學生利用自修時間以小組為單位盛兴娱乐官网平台,經討論詳細地寫出各種復蘇程序及急救措施,為下一次課的模擬急救教學奠定理論基礎。②設計臨床模擬病例。課前應用ACLS組合模型設計并建立若干個不同原因所致的心搏、呼吸驟停的模擬病例。預設病人的最初情況盛兴娱乐官网平台、剩余時間、處境時間、病情變化及搶救措施,如果救護者處理錯誤或不夠及時盛兴娱乐官网平台,病情會進一步惡化或復蘇失??;當所設定的病人剩余時間為0時,終止搶救。對于在該模擬人身上無法實施的處理措施,如給藥等,授課教師可預先通過“編輯菜單”加入計算機軟件中的3個處理欄,即ABC處理、雜項及藥物治療,學生在實施“急救”時,直接點擊相應措施欄目,即可達到處理目的盛兴娱乐官网平台。在病例設計時,注意到科學性和實用性,盡量貼近臨床盛兴娱乐官网平台,從簡單到復雜盛兴娱乐官网平台;由于課堂時間有限,所設定的病人剩余時間以3~5min為宜。③場景設計盛兴娱乐官网平台。設計模擬急救病房,內設床單位盛兴娱乐官网平台,電腦模擬人盛兴娱乐官网平台,心電監護除顫儀,簡易呼吸器盛兴娱乐官网平台,呼吸機,氧氣裝置,吸引裝置盛兴娱乐官网平台,氣管插管器械,搶救車,電腦及其相關用物。④學生分組進行群體配合模擬急救。5人為1小組,并選出組長,組內學生分工配合實施“搶救”盛兴娱乐官网平台,如學生1(胸外心臟按壓)盛兴娱乐官网平台,學生2(人工通氣:口對口人工呼吸、氣管插管、面罩加壓,及給氧、吸痰),學生3(電除顫盛兴娱乐官网平台、起搏),學生4(給藥等其他處理)盛兴娱乐官网平台,學生5即組長(觀察病情及總指導)。學生1與學生2在搶救過程中可互換。要求學生根據模擬病人的病情,做出快速評估、決策并采取有效措施。電腦系統對模擬人的病情轉歸及學生所采取的所有急救措施均有記錄,并能對人工呼吸、胸外心臟按壓的頻率盛兴娱乐官网平台盛兴娱乐官网平台、深度、操作是否正確等做出判斷盛兴娱乐官网平台。授課教師根據所設計的模擬病例病情發展情況及學生的搶救情況,引導學生進行分析盛兴娱乐官网平台、總結盛兴娱乐官网平台,再進入下一輪的模擬急救。

護理美學教學方法

通過視頻資料、演示實訓等方式直觀教學,進行正確的站姿、走姿盛兴娱乐官网平台、使學生具備良好的職業形象。根據各章節的內容特點,綜合運用“小組合作學習法”、“角色扮演法”、“情景教學法”和“互動教學法”等,以增強護生的參與性和感悟性。

除了教材提供的基本多媒體課件盛兴娱乐官网平台,自制了臨床教學片如:《護理人員禮儀風貌》盛兴娱乐官网平台、《臨床護理人員的工作場景》、《溫馨護理服務》以及視頻短片《感動中國》等應用于教學中盛兴娱乐官网平台盛兴娱乐官网平台。同時,在護生職業行為規范形體訓練課中輔助應用《護士禮儀教程光盤》,以供學生反復練習。

標準化病人的應用

采用電子標準化病人,強化學生技能訓練。隨著醫療環境變化,患者自我保護意識的增強,臨床實驗教學遇到新的困難,學生在臨床沒有很多接觸病人機會,電子標準化病人很好地解決了這一難題盛兴娱乐官网平台。學生通過在模擬設備上可以重復多次地感受各種癥狀盛兴娱乐官网平台、體征,也可以反復地進行相關操作直至掌握基本操作技能,不會因為示教病例的緊張而受影響。

網絡、多媒體教學法

采用視頻同步直播技術,使學生增加切身感受,提高教學效果,教師在示教室進行示范性操作,通過視頻同步直播,可以使每個學生在實驗室同步看到帶教教師的操作細節盛兴娱乐官网平台,使學生如身臨其境。此外盛兴娱乐官网平台,VCD教學光盤、教學錄像片盛兴娱乐官网平台、示教多媒體等也可以通過這一系統在各實驗室同步反復播放,使學生能一邊對照示教,一邊進行操作,為學生自主學習提供有力支持。

實驗教學手段:

1.充分利用網絡化、多媒體化實驗教學盛兴娱乐官网平台,豐富教學手段,提高教學效果:中心引進了“心肺聽診腹部觸診仿真病人教學系統”、“全功能急救人教學系統”等軟件,運用虛擬、仿真等實驗技術手段,把虛擬實驗、仿真實驗和實際操作相結合盛兴娱乐官网平台,增加學生的學習興趣,提高學習效率。

2.增加綜合性和設計性實驗項目:從人才培養目標入手,對實驗課程進行整合盛兴娱乐官网平台,減少驗證性實驗,合并重復開設的實驗課程和實驗項目,增設綜合型和設計型實驗,重視各門課程的銜接,注重科研成果在教學中的應用盛兴娱乐官网平台,注重不同學科專業學生以后的應用方向,啟迪學生的科學思維和創新意識。

3.創設基礎實驗條件:在實驗教學中,規定教師和學生要做到“三嚴”(嚴格要求、嚴肅態度、嚴密訓練)。同時要求各實驗室教師精講多練,規定各實驗室教師講解與學生操作的時間比例。減少實驗小組人數盛兴娱乐官网平台,妥善配置教學力量,從各方面為提高實驗教學創造條件。

4.學生自我管理:課堂訓練的機會有限,為使學生及時鞏固,熟練提高,實驗室制訂了實驗室向學生自習訓練開放的制度和辦法,培養學生自我訓練為主的教學模式,提供學生課余按目標進行反復訓練的場所,延續課堂教學,進一步鞏固和提高學生實驗操作能力。

5.加強實驗教學質量檢查盛兴娱乐官网平台,嚴格實驗教學制度:每學期堅持實行期初盛兴娱乐官网平台、期中及期末的三段實驗教學檢查制度。教的方面主要檢查實驗教學大綱、計劃、進度等方面的準備及執行情況;學的方面主要檢查學生的學習態度、學習方法、吸收能力和學習紀律等盛兴娱乐官网平台。實驗教學質量檢查的方法有聽課(每個實驗室每學期不少于三次)盛兴娱乐官网平台、座談會、經驗交流會、觀摩教學以及各種形式的教評會等盛兴娱乐官网平台。

2.實驗考核方法

臨床技能考核是實踐教學的一項重要內容,傳統臨床能力評價方法首先在認知領域考試方面盛兴娱乐官网平台,具體考試方法缺乏科學性和客觀性;在精神運動和情感領域考試方面,缺乏適用的方法。為此,中心密切關注國際醫學教育趨勢,積極汲取醫學教育先進國家的經驗,對實驗教學考核進行了一系列改革:

(1)綜合運用知識為主導的考核體系:學生實驗成績考評采用平時實驗成績與期末實驗考試成績相結合的辦法進行,將實驗考核成績分成平時成績、理論考核成績和技能操作考核成績三個組成部分,平時成績占20%,以實驗結果及實驗報告為主要依據盛兴娱乐官网平台;理論考核成績占40%,以閉卷考試、網絡題庫考試為主;技能考核成績,以階段性操作考試和期末技能操作考核為主盛兴娱乐官网平台,注重學生實驗操作、實驗能力、綜合運用知識能力盛兴娱乐官网平台,如溝通與交流能力,人文關懷等方面能力的評價,技能考核中又采用個人考核和小組考核想結合的方式。

(2)臨床病例考核法:根據學生培養目標,在考核中除了應用傳統操作考核方法,以教師臨床經驗為基礎,我們在護理學基礎、中醫護理學基礎、內科、外科、婦產科、兒科、急救等課程中編寫七十余病例,學生在平時階段性考核或期末操作技能考核中,隨即抽取病例,選擇合適操作方法盛兴娱乐官网平台,并根據方法自己準備物品。

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